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冠心病发作期的西医用药

发布时间:2021-07-15    单位:栖霞所    作者:陆健敏
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内科,治疗老年性冠心病三大法宝,是合理应用硝酸酯类、β受体阻滞剂及钙拮抗剂。根据病情不同,可合用或单用上述制剂。

1、出现心绞痛:可选用硝酸酯类制剂,如硝酸异山梨酯(硝心痛),每次10毫克,每日3次,口服。它能降低心肌耗氧量,扩张冠状动脉及其侧枝环,从而提高心肌缺血部位的血氧供应。

2、心肌梗死早期:应选用β受体阻滞剂,如地尔硫卓(硫氮卓酮),每次30-60毫克,每日3次,口服。该类制剂的应用,有助于降低死亡率及再梗死率。

3、突然发生不稳定型心绞痛或急性梗死:应立即停止治疗,卧床休息,吸入高流量、高浓度氧及哌替啶(度呤丁)50毫克,立即行肌肉注射,起止痛作用。

4、为了限制心肌梗死的加重,并更有利于遏制心肌梗死后心室重构:心肌梗死时,应同时配合使用血管紧张素转化酶抑制剂或β受体阻断剂进行治疗,如卡托普利(硫甲丙哺酸)每次12.5毫克,每日2-3次,口服。